{"id":8007,"date":"2018-01-30T14:04:17","date_gmt":"2018-01-30T17:04:17","guid":{"rendered":"http:\/\/alternativanikkei.com\/?p=8007"},"modified":"2026-03-13T19:32:10","modified_gmt":"2026-03-13T22:32:10","slug":"certificado-de-aptitud-fisica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alternativanikkei.com\/2026\/certificado-de-aptitud-fisica\/","title":{"rendered":"Certificado de Aptitud F\u00edsica"},"content":{"rendered":"

Lamentablemente en este \u00faltimo tiempo en los diferentes medios de comunicaci\u00f3n se han publicado y hablado sobre la Muerte S\u00fabita en el deporte.<\/p>\n

En el mundo de los deportistas aparece peri\u00f3dicamente alg\u00fan caso de Muerte S\u00fabita que hace movilizar al \u00c1mbito M\u00e9dico, period\u00edstico, deportivo y a la sociedad en general.\u00a0 Cuanto m\u00e1s joven sea la v\u00edctima y si el caso se asocia con dopaje, mayor ser\u00e1 el impacto.<\/p>\n

Primero hay que aclarar que realizar ejercicio en forma regular es saludable, previene y ayuda a controlar diferentes patolog\u00edas, como la Hipertensi\u00f3n Arterial, Diabetes, Dislipidemias, Sobrepeso, Obesidad, Enfermedades Cardiovasculares, y algunos tipos de c\u00e1ncer.\u00a0 El problema surge cuando se hace cualquier tipo de ejercicio y esa persona no est\u00e1 en condiciones de poder realizarlo. \u00c9ste es el motivo por el cual es importante la Evaluaci\u00f3n M\u00e9dica<\/strong> Pre-participacional<\/strong> Deportiva<\/strong>, y las recomendaciones que un profesional relacionado con la medicina del deporte puede aportar en forma global.<\/p>\n

En la Ciudad Aut\u00f3noma de Buenos Aires, la ley 139 (1998) obliga a los gimnasios, a que todas las personas que realizan actividades f\u00edsicas all\u00ed deben poseer un certificado de aptitud f\u00edsica que debe ser actualizado peri\u00f3dicamente.\u00a0 Este documento debe ser extendido por un M\u00e9dico Matriculado, que acredita la aptitud f\u00edsica del individuo considerando su edad, sexo y actividad a desarrollar.<\/p>\n

En Italia existe tambi\u00e9n una legislaci\u00f3n similar desde 1971. Es la Ley de Protecci\u00f3n M\u00e9dica de las actividades atl\u00e9ticas de Italia.<\/p>\n

En cambio, en EEUU es poco probable que se promulgue alguna ley que obligue al ciudadano a someterse a una valoraci\u00f3n preventiva de su idoneidad f\u00edsica, ya que se entiende como intromisi\u00f3n injustificada en la vida privada y una limitaci\u00f3n a la libertad personal.<\/p>\n

\"sarcopenia\"<\/a><\/p>\n

\u00a0<\/strong>\u00bfQu\u00e9 es un certificado de Aptitud f\u00edsica?<\/strong><\/p>\n

La evaluaci\u00f3n de pre-participaci\u00f3n deportiva comprende 3 grandes \u00e1reas:<\/p>\n

1) Cl\u00ednico Pedi\u00e1trica<\/p>\n

2) Traumatol\u00f3gica<\/p>\n

3) Cardiovascular<\/p>\n

La Evaluaci\u00f3n Pre-participativa Deportiva Cardiovascular es una evaluaci\u00f3n M\u00e9dica para intentar identificar anormalidades cardiovasculares preexistentes y cl\u00ednicamente relevantes y por lo tanto reducir el riesgo asociado a la pr\u00e1ctica del deporte.<\/p>\n

Considerando que la Muerte S\u00fabita es el evento de mayor importancia a prevenir, debemos conocer previamente sus causas para implementar racionalmente una buena metodolog\u00eda de evaluaci\u00f3n y diagnostico.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es la Muerte S\u00fabita?<\/strong><\/p>\n

Es una muerte no traum\u00e1tica, abrupta e inesperada. La muerte s\u00fabita card\u00edaca se produce dentro de la primera hora cuando comenzaron los s\u00edntomas. En la Medicina del Deporte se incluyen en esta categor\u00eda las muertes que no suelen ser inmediatas, pero que se relacionan con un colapso durante el ejercicio, producido por causas no card\u00edacas, como golpe de calor y el asma bronquial.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se incluyen\u00a0 aquellas provocadas por el impacto de un objeto en el pecho y las asociadas con dopaje. Esto conduce a la inclusi\u00f3n de todos los casos de muerte ocurrida dentro\u00a0 de las primeras 24 horas.<\/p>\n

\"Fisiolog\u00eda<\/a>

Fisiolog\u00eda del ejercicio.
Fuente: La Naci\u00f3n.<\/p><\/div>\n

\u00bfCu\u00e1l es la Incidencia?<\/strong><\/p>\n

La incidencia puede variar seg\u00fan el sexo, la edad y la intensidad del ejercicio.<\/p>\n

Con respecto a la intensidad<\/strong>, las variables estar\u00edan relacionadas con la combinaci\u00f3n de varios factores: la mayor demanda metab\u00f3lica de la actividad, el n\u00famero de sujetos que participan y el tiempo de exposici\u00f3n.<\/p>\n

Los deportes que requieren una mayor demanda metab\u00f3lica y tienen mayor incidencia de Muerte S\u00fabita, son el f\u00fatbol, b\u00e1squet, carreras de fondo y marat\u00f3n (10k, 21k y 42k), tenis (singles), squash, paddle y f\u00fatbol americano.<\/p>\n

Con respecto a la edad,<\/strong> la bibliograf\u00eda se\u00f1ala a los 35 a\u00f1os como punto de corte artificial. Si bien esta edad cubre la mayor\u00eda de los deportistas profesionales, pero se sabe que a partir de los 30 a\u00f1os la enfermedad coronaria es la causa primaria de Muerte S\u00fabita.\u00a0 Las causas se comienzan a superponer entre los 20 a 30 a\u00f1os, tanto por aumento de la EC como un descenso de los diagn\u00f3sticos de enfermedades card\u00edacas cong\u00e9nitas.<\/p>\n

Con respecto al sexo,<\/em> en las mujeres existe menor evidencia de Muerte S\u00fabita, cualquiera sea la poblaci\u00f3n estudiada.\u00a0 Aunque no existe explicaci\u00f3n concluyente, es evidente que las mujeres tienen una participaci\u00f3n menor en actividades intensas, presenta menor incidencia de enfermedad coronaria y de hipertrofia ventricular izquierda. Consumen menos estimulantes y rara vez presentas enfermedades relacionadas con el calor. Motivo por el cual en una mujer pre-menop\u00e1usica asintom\u00e1tica, que va a iniciar un programa de ejercicios moderados, tiene una probabilidad casi nula de padecer un evento cardiovascular adverso provocado por ese tipo de ejercicio.<\/p>\n

\"La<\/a>

La gimnasta Johanna Quaas.
Foto: desmotivaciones.es<\/p><\/div>\n

\u00bfCu\u00e1les son las causas principales de muerte s\u00fabita?<\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/strong>En el 80-85% de los casos de muerte s\u00fabita se debe a causas card\u00edacas, en los 15-20% restantes incluyen el asma bronquial, causas neurol\u00f3gicas, golpes de calor, sustancias de dopaje, etc.<\/p>\n

En los menores de 35 a\u00f1os, seg\u00fan las diferentes estad\u00edsticas hablan de Miocardiopat\u00eda Hipertrofica<\/strong> (EE.UU) y en publicaciones europeas la Displasia<\/strong> Arritmogenica<\/strong>.\u00a0 Pero todas las publicaciones concuerdan en que los mayores de 35 a\u00f1os la enfermedad coronaria<\/em><\/strong> es la de mayor prevalencia llegando al 80-85% de los casos.<\/p>\n

La muerte s\u00fabita vinculada al ejercicio podr\u00eda prevenirse mediante un control m\u00e9dico que derive en un certificado m\u00e9dico adecuado. Lamentablemente el 100% de las Muertes S\u00fabitas no se pueden prevenir.<\/em>\u00a0 Hay casos en que el screening pre participacional es normal, y los s\u00edntomas reci\u00e9n aparecen con la muerte s\u00fabita (5-10% de los menores de 30 a\u00f1os).<\/p>\n

Teniendo en cuenta esto, la posibilidad de que aun con los m\u00e9todos actuales puedan producirse casos de muerte s\u00fabita, debe ser difundido a la comunidad. Para evitar un exceso de confianza por parte de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n

Los grupos de mayor riesgo<\/strong> estar\u00edan constituidos por los HOMBRES mayores de 30 a\u00f1os, por atletas y soldados.<\/strong> Que practiquen ejercicios de alta demanda metab\u00f3lica como el f\u00fatbol, b\u00e1squet, squash, f\u00fatbol americano, tenis singles, y las carreras de fondo.<\/p>\n

En el otro extremo, el grupo de menor riesgo ser\u00edan las mujeres no atletas, asintom\u00e1ticas, sin enfermedad cardiopulmonar o metab\u00f3lica, pre-menop\u00e1usicas<\/strong>.<\/p>\n

En l\u00edneas generales, una evaluaci\u00f3n pre-participacional deber\u00eda incluir:<\/p>\n

    \n
  • Menores de 35 a\u00f1os<\/u>: Interrogatorio, examen f\u00edsico, electrocardiograma y Rx de T\u00f3rax (opcional laboratorio, Ergometr\u00eda si es de 12 derivaciones mejor, y Ecocardiograma seg\u00fan indicaci\u00f3n m\u00e9dica).<\/li>\n<\/ul>\n
      \n
    • Mayores de 35 a\u00f1os<\/u>: Interrogatorio, Examen f\u00edsico, Laboratorio, Rx de T\u00f3rax y Electrocardiograma. En personas con 2 o m\u00e1s factores de riesgo (Factores de Riesgo Cardiovasculares: Hipertensi\u00f3n, Perfil lip\u00eddico alterado, Diabetes, Tabaquismo, Obesidad y Sedentarismo) y en deportistas competitivos, la Ergometr\u00eda estar\u00eda indicada.<\/li>\n<\/ul>\n
        \n
      • La Ergometr\u00eda en la poblaci\u00f3n femenina pre-menopausica y sin factores de riesgo tiene poca utilidad.<\/li>\n<\/ul>\n
          \n
        • Los estudios de mayor complejidad pueden ser utilizados de acuerdo a los hallazgos previos y criterios m\u00e9dicos.<\/li>\n<\/ul>\n

          Como conclusi\u00f3n:<\/u><\/em><\/strong><\/p>\n

          Recomendamos realizar el examen m\u00e9dico pre-participacional deportivo, en forma correcta con los profesionales adecuados.<\/p>\n

          Evitar solicitar los certificados de aptitud f\u00edsica \u201cde favor\u201d<\/em>, ya que es muy frecuente esta pr\u00e1ctica. El C\u00f3digo penal fija en su art\u00edculo 295 una prisi\u00f3n de un mes a un a\u00f1o al m\u00e9dico que entregue \u201cpor escrito un certificado falso, concerniente a la existencia o inexistencia, presente o pasada, de alguna enfermedad o lesi\u00f3n cuando ello resulte\u00a0 perjuicio\u201d.<\/em><\/p>\n

          Por el Dr. Adaniya Eduardo<\/strong><\/p>\n

          M\u00e9dico Deport\u00f3logo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          Lamentablemente en este \u00faltimo tiempo en los diferentes medios de comunicaci\u00f3n se han publicado y hablado sobre la Muerte S\u00fabita en el deporte. En el mundo de los deportistas aparece peri\u00f3dicamente alg\u00fan caso de Muerte S\u00fabita que hace movilizar al \u00c1mbito M\u00e9dico, period\u00edstico, deportivo y a la sociedad en general.\u00a0 Cuanto m\u00e1s joven sea la […]<\/p>\n","protected":false},"author":5247,"featured_media":8009,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"ppma_author":[991],"class_list":["post-8007","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-cultura-y-sociedad"],"authors":[{"term_id":991,"user_id":5247,"is_guest":0,"slug":"eduardoadaniya","display_name":"Eduardo Adaniya","avatar_url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/97d51891b313b1bca27259114536a76f9ef0345c52ac19dac8669ebb24bb1186?s=96&d=mm&r=g","1":"","2":"","3":"","4":"","5":"","6":"","7":"","8":""}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/alternativanikkei.com\/2026\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8007","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/alternativanikkei.com\/2026\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/alternativanikkei.com\/2026\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alternativanikkei.com\/2026\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5247"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alternativanikkei.com\/2026\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8007"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/alternativanikkei.com\/2026\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8007\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8327,"href":"https:\/\/alternativanikkei.com\/2026\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8007\/revisions\/8327"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alternativanikkei.com\/2026\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8009"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/alternativanikkei.com\/2026\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8007"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/alternativanikkei.com\/2026\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8007"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/alternativanikkei.com\/2026\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8007"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/alternativanikkei.com\/2026\/wp-json\/wp\/v2\/ppma_author?post=8007"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}